일상생활 중 발생할 수 있는 다양한 의료비 부담을 덜고 건강한 삶을 지속하기 위해 실손 보험에 대한 충분한 이해가 필요한데요 실손보험은 어떤 이유로 추천되는지 지금부터 함께 살펴보도록 하겠습니다. 또한 가입 순위 1위 손보사는 어딘지 도 함께 확인해 보겠습니다.
1. 실손의료보험
실손보험이란? 실제 발생한 의료비를 보상하는 보험 상품을 말하는데요. 국민건강보험에서 보장하지 않는 의료비를 보장한다는 특징을 가지고 있습니다. 이와 같은 실손 보험은 질병이나 상해로 인해 병원에서 치료를 받거나 입원을 했을 때 발생하는 의료비를 보장해 주며 MRI나 CT 등의 검사 비용도 보장 내용 대상에 포함할 수 있습니다.
보험사마다 보장내용과 보험료가 모두 다르기 때문에 가입 전에 충분한 비교와 검토를 해보신 후 진행하시는 것이 바람직합니다. 그리고, 나이나 성별, 직업 등에 따라 보험비가 달라질 수 있으므로 현재 본인의 상황에 맞는 상품을 선택하는 것이 중요합니다.
또한, 보장 범위 외에도 보험금 청구 절차와 지급 속도 등도 고려해야 할 매우 중요한 요소입니다. 최종 선택 하실 때는 보험사의 신뢰도와 안정성을 고려하는 것도 중요합니다. 즉, 대중들에게 인지도가 높은 곳인지? 보험사의 실손보험 순위등을 확인해 보시는 것도 한 가지 방법이 될 수 있고, 주위 사람들에게 실손보험 추천 손보사를 두루 물어보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 무엇보다도 불필요한 특약을 추가하지 않고 꼭 필요한 보장만 선택하여 보험료를 최대한 절약하는 것이 좋습니다.
2. 실손보험 순위
실제 작년 기준 실손보험 순위를 확인해 보면 영업이익이 가장 많이 난 곳은 삼성화재로 확인됩니다. 순익 기준 증가율로 확인해보면 증가율이 가장 큰 곳은 1순위가 삼성화재로 확인되는데요. 1년 새 27.0% 정도 늘어난 수치이며 2위는 메리츠화재가 26.7% 상승한 것으로 확인됩니다. 반면 현대해상과 DB손보는 각각 8.0%, 8.2% 감소한 것으로 확인되며 KB손해보험도 마찬가지로 2.8% 감소한 것으로 확인됩니다.
이와 같은 실손 보험 순위는 매년 변동될 수 있으며 국내 빅 5 손해보험사 실적에 따라 매겨진 것이니 참고용도로만 활용하시기 바랍니다.
3. 실손보험 추천 팁
현재 본인의 상황에 가장 적합하고 유리한 의료 실손 보험을 찾기 위해서는 다음과 같은 몇 가지 확인해야 할 사항들을 사전에 미리 숙지하시면 손해보지 않고 조금이라도 현명하게 실손 보험에 가입하는데 도움이 될 것입니다.
- 폭넓은 보장 범위 확인 : 질병이나 상해로 인해 발생한 의료비를 보장하는 상품이므로, 보장 범위가 넓은 상품을 선택하는 것이 유리합니다. 특히, MRI나 CT 등 고가의 검사비나 암, 뇌졸중, 급성심근경색 등 중대질병의 치료비를 보장하는 상품을 선택하는 것이 좋습니다.
- 자기 부담금 확인 : 자기 부담금은 의료 실손 보험에서 보장하지 않는 의료비를 피보험자가 부담하는 금액입니다. 일반적으로 자기 부담금은 10~20% 정도이며, 자기 부담금이 적은 상품을 선택할수록 의료비 부담을 줄일 수 있습니다.
- 가격이 저렴한 보험 : 보험료가 매년 갱신되기 때문에, 보험료가 저렴한 상품을 선택하는 것이 좋습니다. 또, 보험료 납입 기간이 길거나 만기가 긴 상품을 선택하면 보험료를 절약할 수 있습니다.
- 보상 청구 프로세스 : 보상 청구가 잦은 편이기 때문에, 보상 청구가 간편한 상품을 선택하는 것이 좋습니다. 또, 보험금 지급이 빠른 상품을 선택하면 신속한 보상 처리가 가능합니다.
- 갱신 주기 확인 : 보험료가 매년 갱신되기 때문에, 갱신 주기가 짧은 상품을 선택하는 것이 좋습니다. 갱신 주기가 짧을수록 보험료 변동 폭이 작아 안정적인 보험 유지가 가능합니다.
4. 보장범위 상세 확인
실손보험은 앞서 말씀드렸듯이 실제로 발생한 의료비를 보상해 주는 보험으로 많은 사람들이 가입하고 있지만 보장 범위와 한계를 제대로 인지하지 못하면 보험금을 제대로 받지 못하거나 예상치 못한 비용을 부담해야 할 수도 있습니다. 다음과 같은 내용들을 참고하시면 도움이 될 것입니다.
보장 범위를 제대로 이해해야 합니다. 대부분의 의료비를 보상하지만, 모든 의료비를 보상하는 것은 아닙니다. 대표적으로 미용 목적의 시술이나 건강검진 비용은 보상하지 않습니다. 또한, MRI나 CT 등 고가의 검사 비용도 일부만 보상하거나 보상하지 않는 경우가 종종 있습니다.
또한, 본인부담금을 제외한 나머지 금액을 보상하는 건데요. 본인부담금은 보험상품에 따라 모두 다르며 일반적으로 외래진료는 1만 원(의원급) - 2만 원(종합병원), 처방조제비는 8천 원 정도로 형성되어 있습니다. 그리고, 입원치료의 경우에도 본인부담금이 존재하는데요. 상급병실료 차액이나 비급여 항목 등은 보상하지 않는 점을 인지하시기 바랍니다.
추가적으로 고의적인 사고나 범죄 행위, 직업 및 직무와 관련된 사고 등은 면책사항으로 보상하지 않습니다. 또, 치과 진료나 한방 진료, 정신질환 등 일부 진료과목은 보장 범위가 제한될 수 있습니다.
이와 같이 실손 보험에 가입할 때는 보장 범위와 한계를 충분히 이해해야 하며 본인의 상황에 맞는 상품을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 또한, 보험금을 청구할 때는 1차적으로 보험약관을 꼼꼼히 확인해 본 후 필요한 서류를 준비하고 청구하시는 것이 좋습니다. 이유는 보상을 받을 수 있는지 없는지 여부를 미리 어느 정도 파악해 본 후 청구 하는 것이 좋기 때문입니다.
5. 결론
끝으로, 이와 같이 인생을 살아가면서 의도치 않은 질병이나 사고로 인해 갑작스럽게 한 번에 많은 의료비가 필요한 상황에서도 실손보험을 가지고 있다면 경제적 부담을 크게 완화할 수 있습니다. 대부분의 병원비를 실제로 보장해 주기 때문에 일상적인 진료나 치료부터 입원이나 수술 등의 고액 치료까지 폭넓게 대비할 수 있으니 가급적이면 하나쯤은 꼭 가입해 두는 것을 적극 추천드립니다.
